自家庭医生签约服务启动以来 截至目前 璧山签约居民达到了15.49万人 15个镇街15家基层医疗卫生机构积极参与 分别组建了5至18个家庭医生团队 现共组建家庭医生服务团队148个 与此同时
璧山还积极推进“家庭医生”签约服务 同乡村振兴相结合 实现了困难家庭医生签约服务全覆盖 提高了困难家庭医疗健康保障水平 家庭医生签约以服务包的形式面向全体常住居民,优先覆盖辖区内慢性病患者、结核病患者、严重精神障碍患者、老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口等重点人群,签约服务针对的疾病主要包括高血压、糖尿病、慢阻肺等适宜在基层医疗卫生机构接受治疗和健康管理服务的慢性病。 ①签约按照充分告知、自愿签约的原则,以集中签约或诊间签约的形式开展; ②签约服务依据签约服务包内容提供以全科医疗为核心、中西医结合的基本医疗服务,包括提供常见病、多发病的基本诊疗、康复、护理、随访和健康管理; ③提供住院服务; ④有条件的地区可以为行动不便的签约居民,提供家庭病床、居家护理、上门出诊等诊疗便利服务。 其中,患有高血压、糖尿病、高脂血症的签约居民可享受总计多种基本药物的免费发放和慢病长处方政策。 现阶段,家庭医生主要由注册在基层医疗卫生机构的全科医生,社区卫生服务中心或者镇街卫生院临床或者中医类别医师;执业注册为全科医学专业或者经全科医生相关培训合格,选择基层医疗卫生机构开展多点执业的临床医师;在村卫生室的执业(助理)医师或者注册乡村医生等组成。 当前,我区已初步建立起区、镇、村“三级协同机制”,建立高血压、糖尿病患者分级分层诊疗和个体化、精细化健康管理机制,提高了患者服药依从性、规则服药率、血压血糖控制率,减少了并发症的发生发展。
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